داروهای تسکین دهنده درد مفاصل شامل چه مواردی می شود؟
درد مفاصل، مشکلی شایع است که می‌تواند بر کیفیت زندگی افراد در هر سنی تأثیر بگذارد. این درد می‌تواند ناشی از ساییدگی مفاصل، بیماری‌های التهابی، آسیب‌های ورزشی و یا حتی برخی عوامل زمینه‌ای دیگر باشد. فرقی نمی‌کند علت درد مفاصل شما چه باشد، تحمل کردن آن خوشایند نیست و می‌تواند فعالیت‌های روزمره را با مشکل مواجه کند.
خبر خوب این است که داروهای مختلفی برای تسکین درد مفاصل در دسترس هستند. این داروها با هدف کاهش التهاب، تسکین درد و بهبود عملکرد مفاصل عمل می‌کنند. اما با توجه به تنوع داروهای موجود، انتخاب گزینه مناسب برای شما می‌تواند گیج‌کننده باشد. در این مقاله قصد داریم به طور جامع به داروهای تسکین دهنده درد مفاصل بپردازیم.
داروهای تسکین دهنده درد مفاصل چه داروهایی هستند؟
همانطور که در بخش‌های قبلی اشاره شد، درد مفاصل می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. در حالی که درمان قطعی برای تمام انواع درد مفاصل وجود ندارد، داروهای داروهای تسکین دهنده درد مفاصل مختلفی می‌توانند به مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به این مشکل کمک کنند.
همچنین، برای تقویت مفاصل و بهبود وضعیت آنها، معمولاً قرص تقویت مفاصل نیز توصیه می‌شود. این قرص‌ها ممکن است حاوی موادی مانند گلوکوزامین، کندروئیتین، ویتامین D و کلسیم باشند که به رشد و تقویت بافت‌های مفصلی کمک می‌کنند و سلامتی مفاصل را ارتقا می‌دهند.
در این بخش به طور جامع به داروهای بهبود دهنده درد مفاصل، نحوه عملکرد آنها، مزایا و عوارض جانبی هر نوع و همچنین سایر روش‌های درمانی برای مدیریت درد مفاصل خواهیم پرداخت. داروهای تسکین دهنده درد مفاصل به طور کلی به دسته‌های زیر تقسیم می‌شوند:
1. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
2. داروهای ضد درد
3. داروهای کورتیکواستروئید
4. داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری
5. سایر داروها
همه چیز درباره داروهای تسکین دهنده درد مفاصل
داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) در تسکین درد مفاصل چیست؟
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) که از انواع داروهای تسکین دهنده درد مفاصل هستند، یکی از رایج‌ترین و مؤثرترین درمان‌ها برای تسکین درد و التهاب مفاصل هستند. این داروها با مسدود کردن آنزیم‌های سیکلواکسیژناز (COX) عمل می‌کنند که مسئول تولید پروستاگلاندین‌ها در بدن هستند. پروستاگلاندین‌ها موادی هستند که باعث التهاب، درد و تب می‌شوند. NSAIDs به دو دسته اصلی تقسیم می‌شوند:
- NSAIDsغیر گزینشی: این دسته از داروها هر دو نوع آنزیم COX را مسدود می‌کنند. NSAIDs غیر گزینشی رایج شامل ایبوپروفن (آدوویل، موترین)، ناپروکسن (آلِوِه) و دیکلوفناک (ولتارن) هستند.
- NSAIDsگزینشی: این دسته از داروها فقط آنزیم COX-2 را مسدود می‌کنند. COX-2 در تولید پروستاگلاندین‌هایی که باعث التهاب می‌شوند نقش دارد، اما در تولید پروستاگلاندین‌هایی که از پوشش معده و روده محافظت می‌کنند، نقشی ندارد. NSAIDs گزینشی به طور کلی عوارض جانبی گوارشی کمتری نسبت به NSAIDs غیر گزینشی دارند. سلکوکسیب (سلبرکس) رایج‌ترین NSAID گزینشی است.
- عوارض جانبی NSAIDs: شایع‌ترین عوارض جانبی NSAIDs مشکلات گوارشی مانند سوء هاضمه، سوزش معده، زخم معده و خونریزی معده است. NSAIDs همچنین می‌توانند خطر ابتلا به حمله قلبی، سکته مغزی و نارسایی کلیه را افزایش دهند. NSAIDs برای افراد مبتلا به مشکلات گوارشی، بیماری قلبی یا کلیوی و زنان باردار یا شیرده توصیه نمی‌شود.
- تداخلات دارویی NSAIDs :NSAIDs می‌توانند با داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین، داروهای فشار خون و داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشند. قبل از مصرف NSAIDs، در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. NSAIDs جایگزین مناسبی برای درمان‌های بلندمدت درد مفاصل مانند فیزیوتراپی، ورزش و کاهش وزن نیستند. مصرف NSAIDs باید تحت نظر پزشک و با کمترین دوز مؤثر برای کوتاه‌ترین مدت ممکن انجام شود.
از جمله کپسول درمان کیست تخمدان، می‌توان به ربط بین NSAIDs و تسکین درد مفاصل اشاره کرد. به عنوان مثال، در برخی موارد افراد مبتلا به درد مفاصل به دلیل کیست تخمدان ممکن است از کپسول درمان کیست تخمدان استفاده کنند. این کپسول‌ها معمولاً شامل موادی هستند که به تنظیم هورمون‌های مرتبط با تخمدان کمک می‌کنند، اما در برخی موارد می‌توانند باعث تسکین درد مفاصل نیز شوند.
داروهای ضد درد در تسکین درد مفاصل چه کمکی به ما می کنند؟
درد مفاصل می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند آرتروز، آسیب‌های ورزشی، عفونت و بیماری‌های زمینه‌ای باشد. در حالی که درمان قطعی برای تمام انواع درد مفاصل وجود ندارد، “داروهای تسکین دهنده درد مفاصل” مختلفی می‌توانند به تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به این مشکل کمک کنند. یکی از این داروها، داروهای ضد درد است که به آن می‌پردازیم. انواع داروهای ضد درد عبارتند از:
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)
این دسته از داروها با کاهش التهاب و درد، به تسکین درد مفاصل کمک می‌کنند. NSAIDs رایج شامل ایبوپروفن (آدوویل، موترین)، ناپروکسن (آلِوِه) و دیکلوفناک (ولتارن) هستند.
داروهای ضد درد
این دسته از داروها درد را بدون کاهش التهاب تسکین می‌دهند. استامینوفن (تایلِنول) رایج‌ترین داروی ضد درد در این دسته است.
داروهای کورتیکواستروئید
کورتیکواستروئیدها داروهای ضد التهابی قوی هستند که می‌توانند به صورت خوراکی، تزریقی یا موضعی برای تسکین درد و التهاب مفاصل استفاده می شوند.
داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری (DMARDs)
DMARDs داروهای تجویزی هستند که برای درمان آرتریت روماتوئید و سایر بیماری‌های التهابی مفاصل استفاده می‌شوند. این داروها با کند کردن یا متوقف کردن روند تخریب مفاصل عمل می‌کنند.
سایر داروها
علاوه بر داروهای ذکر شده در بالا، برخی از داروهای دیگر نیز ممکن است برای تسکین درد مفاصل تجویز شوند، مانند داروهای ضد تشنج (گاباپنتین، پرگابالین) و داروهای ضد افسردگی (دولوکستین).
ضمن اینکه با کپسول افزایش باروری زنان، می‌توان باعث افزایش فرصت‌های بارداری شده و احتمال بروز مشکلات مرتبط با ناتوانی در حرکت را کاهش داد. برای زنانی که با دردهای مفاصل مواجه هستند و در عین حال به دنبال باروری هستند، مصرف داروهای ضد درد می‌تواند کمک کننده باشد.
به عنوان یک مثال، هنگامی که فرد قرص کلسیم خارجی را مصرف می‌کند، ممکن است به دلیل عوارض جانبی آن نیاز داشته باشد که با داروهای ضد درد کنترل شود، در نتیجه باعث افزایش تحمل و استفاده مداوم از قرص کلسیم خارجی شود.
داروهای کورتیکواستروئید در تسکین درد مفاصل چه تاثیری دارند؟
کورتیکواستروئیدها از انواع داروهای تسکین دهنده درد مفاصل هستند که می‌توانند به طور مؤثر درد و التهاب مفاصل را تسکین دهند. این داروها با سرکوب سیستم ایمنی بدن عمل می‌کنند و می‌توانند به صورت خوراکی، تزریقی یا موضعی برای درمان آرتروز و سایر بیماری های التهابی مفاصل استفاده شوند. انواع کورتیکواستروئیدها عبارتند از:
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی: این داروها به صورت قرص یا کپسول مصرف می‌شوند و برای درمان آرتروز متوسط تا شدید استفاده می‌شوند. پردنیزون و متیل پردنیزولون رایج‌ترین کورتیکواستروئیدهای خوراکی هستند.
- کورتیکواستروئیدهای تزریقی: این داروها می‌توانند به طور مستقیم به داخل مفصل تزریق شوند تا درد و التهاب را به طور مستقیم در محل کاهش دهند. تزریق کورتیکواستروئید معمولاً برای درمان آرتروز شدید یا زمانی که کورتیکواستروئیدهای خوراکی موثر نیستند استفاده می‌شود. تریامسینولون و متیل پردنیزولون رایج‌ترین کورتیکواستروئیدهای تزریقی هستند.
- کورتیکواستروئیدهای موضعی: این داروها به صورت کرم، پماد یا ژل موضعی استفاده می‌شوند و برای تسکین درد و التهاب خفیف تا متوسط مفاصل، مانند آرتروز دست یا زانو، مفید هستند. هیدروکورتیزون و دگزامتازون رایج‌ترین کورتیکواستروئیدهای موضعی هستند.
- عوارض جانبی کورتیکواستروئیدها: عوارض جانبی کورتیکواستروئیدها به نوع دارو، نحوه مصرف و مدت زمان مصرف بستگی دارد. عوارض جانبی شایع کورتیکواستروئیدها شامل افزایش وزن، پوکی استخوان، فشار خون بالا، قند خون بالا، ضعف عضلانی، نوسانات خلقی و مشکلات خواب هستند. مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئیدها می‌تواند خطر ابتلا به عفونت، آب مروارید، گلوکوم و پوکی استخوان را افزایش دهد. کورتیکواستروئیدها برای افراد مبتلا به دیابت، فشار خون بالا، بیماری کبد یا کلیوی و زنان باردار یا شیرده توصیه نمی‌شود.
به عنوان مثال، قرص درمان پوکی استخوان می‌تواند همزمان با داروهای کورتیکواستروئید مصرف شود تا اثرات مثبت آنها در بهبودی پوکی استخوان تقویت شود. به طور خلاصه، داروهای کورتیکواستروئید با کاهش التهاب و تسکین درد در مفاصل، بهبودی را فراهم می‌کنند و می‌توانند با مصرف همزمان قرص درمان پوکی استخوان، اثرات مثبت بر روی سلامتی استخوان‌ها نیز داشته باشند.
از طرفی، قرص تنظیم خواب همچنین می‌تواند در کنترل دردهای مفصلی موثر باشد، زیرا خواب نقش مهمی در بازسازی و بهبودی بافت‌های بدن دارد. به علاوه، استراحت و خواب به موازات با داروهای کورتیکواستروئید می‌توانند به موثرتر شدن فرآیند تسکین درد و بهبود سلامتی مفاصل کمک کنند.
از طرف دیگر، استفاده از بهترین قرص ملاتونین می‌تواند در بهبود کیفیت خواب و کاهش دردهای مرتبط با التهابات مفاصل مؤثر باشد. بهترین قرص ملاتونین ممکن است با کاهش استرس و تنش، بهبود در خواب و استراحت فرد را فراهم کند که این به طور مستقیم باعث بهبود علائم درد مفاصل شود.
داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری (DMARDs) در تسکین درد مفاصل
داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری (DMARDs) دسته ای از داروها هستند که برای درمان آرتریت روماتوئید (RA) و سایر بیماری های التهابی مفصلی استفاده می شوند. این داروها با کند کردن یا متوقف کردن روند تخریب مفاصل عمل می کنند. برخلاف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) و کورتیکواستروئیدها که فقط علائم آرتریت را تسکین می دهند، DMARDs می توانند به جلوگیری از آسیب بیشتر به مفاصل و در نهایت حفظ عملکرد آنها کمک کنند. انواع DMARDs عبارتند از:
- متوترکسات: این داروی خوراکی رایج ترین DMARD است که برای RA استفاده می شود. متوترکسات سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کند و می تواند به کاهش التهاب و درد مفاصل کمک کند.
- لفلونوماید: این داروی خوراکی نیز برای درمان RA استفاده می شود. لفلونوماید با نحوه عملکرد سلول های ایمنی بدن در التهاب مفاصل تداخل می کند.
- سولفاسالازین: این داروی خوراکی می تواند برای درمان RA و آرتریت پسوریازیس استفاده شود. سولفاسالازین با نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن در التهاب مفاصل تداخل می کند.
- بیولوژیک ها: این دسته از DMARDs شامل داروهایی هستند که به صورت تزریقی یا داخل وریدی تجویز می شوند. بیولوژیک ها با هدف قرار دادن پروتئین های خاصی در سیستم ایمنی بدن که در ایجاد التهاب نقش دارند، عمل می کنند. برخی از نمونه های بیولوژیک ها شامل آدالیموماب (هومرا)، اتانرسپت (انبرل) و اینفلیکسیماب (رمیکاد) هستند.
- عوارض جانبی DMARDs: عوارض جانبی DMARDs به نوع دارو، نحوه مصرف و مدت زمان مصرف بستگی دارد. عوارض جانبی شایع DMARDs شامل حالت تهوع، استفراغ، اسهال، سردرد، کم خونی و افزایش خطر عفونت است. برخی از DMARDs می توانند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهند. DMARDs برای افراد باردار یا شیرده توصیه نمی شود.
سایر داروها در تسکین درد مفاصل
علاوه بر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)، داروهای ضد درد، کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد روماتیسم تعدیل کننده بیماری (DMARDs) که در بخش‌های قبلی به آنها اشاره شد، برخی از داروهای دیگر نیز ممکن است برای تسکین درد مفاصل تجویز شوند.
گاباپنتین و پرگابالین دو داروی ضد تشنج هستند که می‌توانند برای تسکین درد عصبی ناشی از آسیب عصبی یا برخی از بیماری‌های خاص مانند نوروپاتی دیابتی استفاده شوند. این داروها با کاهش فعالیت سیگنال‌های درد در مغز و نخاع عمل می‌کنند.
انتخاب داروی مناسب برای تسکین درد مفاصل به عوامل مختلفی از جمله علت درد، شدت درد، سن، سابقه پزشکی و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید بستگی دارد.
قبل از مصرف هرگونه داروی مسکن، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. آنها می‌توانند به شما در انتخاب داروی مناسب برای نیازهایتان و همچنین در مورد خطرات و مزایای احتمالی آن کمک کنند. همیشه از کمترین دوز مؤثر دارو برای کوتاه‌ترین مدت ممکن استفاده کنید. مصرف بیش از حد دارو می‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید. مصرف بیش از حد یا کم مصرف کردن دارو می‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. از مصرف همزمان چندین دارو برای درد مفاصل می‌تواند خطر تداخلات دارویی را افزایش دهد. در صورت نیاز به مصرف چندین دارو، با پزشک خود در مورد بهترین راه برای انجام این کار صحبت کنید.
به عوارض جانبی احتمالی داروهای خود توجه داشته باشید و در صورت مشاهده هرگونه عوارض جانبی جدی، مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله داروهای تجویزی، بدون نسخه و مکمل‌ها، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها می‌توانند با داروهای تسکین دهنده درد مفاصل تداخل داشته باشند.
برخی از داروهای تسکین دهنده درد مفاصل برای زنان باردار یا شیرده توصیه نمی‌شود. قبل از مصرف هرگونه داروی مسکن، به پزشک خود در مورد وضعیت بارداری یا شیردهی خود اطلاع دهید. مشورت با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی برای تعیین بهترین برنامه درمانی برای درد مفاصل شما ضروری است.
در جدول زیر، به بررسی این نکات به طور خلاصه پرداخته ایم:
| عنوان | توضیحات |
| مشورت با پزشک | قبل از مصرف هرگونه داروی مسکن، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. |
| انتخاب مناسب دارو | پزشک یا داروساز می‌تواند به شما در انتخاب داروی مناسب برای نیازهایتان و همچنین در مورد خطرات و مزایای احتمالی آن کمک کند. |
| دوز مناسب | همیشه از کمترین دوز مؤثر دارو برای کوتاه‌ترین مدت ممکن استفاده کنید. |
| مصرف طبق دستور | داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک خود مصرف کنید. |
درد مفاصل مشکلی شایع است که می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند آرتروز، آسیب‌های ورزشی، عفونت و بیماری‌های زمینه‌ای باشد. در حالی که درمان قطعی برای تمام انواع درد مفاصل وجود ندارد، داروهای مختلفی می‌توانند به تسکین علائم و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به این مشکل کمک کنند. در این مقاله، به طور جامع به داروهای ضد درد مفاصل، نحوه عملکرد آنها، مزایا و عوارض جانبی هر نوع و همچنین سایر روش‌های درمانی برای مدیریت درد مفاصل پرداختیم.